«Золотой час»: почему при инсульте важна каждая минута

Статья
Фото: сгенерировано с помощью нейросети «Алиса»

О том, как распознать опасные симптомы, что предпринять до приезда бригады «скорой» и как восстанавливаться после болезни, рассказывает врач

Когда речь заходит об инсульте, счёт идет не на часы, а на минуты. Медики называют период в 180 минут или три часа «терапевтическим окном» – это время, когда специализированная помощь наиболее эффективна.

Представьте, что произойдет с конечностью, если перетянуть её жгутом: кровоток прекращается, кожа бледнеет, а затем синеет. Спустя 90 минут начинаются необратимые процессы некроза тканей. Аналогичный сценарий разворачивается в головном мозге при ишемическом инсульте. Тромб блокирует сосуд, лишая нейроны кислорода и питания, что ведёт к их стремительной гибели. Кирилл Никитин, врач-невролог с более чем тридцатилетним стажем, разъясняет алгоритм действий при подозрении на сосудистую катастрофу.

Экспресс-диагностика

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Симптоматика может развиться мгновенно или нарастать в течение дня. Скорость реакции окружающих напрямую определяет, насколько тяжелыми будут последствия для пациента.

Для быстрой проверки состояния врачи рекомендуют использовать мнемонический тест «УДАР»:
• У (Улыбка): Попросите человека улыбнуться. При инсульте мимика становится асимметричной: один уголок рта остается опущенным или неподвижным.
• Д (Движение): Попросите поднять обе руки и удерживать их параллельно полу. При поражении мозга одна рука будет непроизвольно опускаться или вовсе не поднимется.
• А (Артикуляция): Попросите произнести простое предложение. Речь больного может стать невнятной, «кашеобразной» или вовсе отсутствовать.
• Р (Решение): Если хотя бы один из признаков подтвердился, немедленно вызывайте скорую помощь.

Первая помощь: что можно и чего нельзя

Главное правило: не занимайтесь самолечением. Категорически запрещено давать пострадавшему обезболивающие или аспирин. Не стоит пытаться сбить артериальное давление: в момент инсульта организм намеренно повышает его, чтобы «протолкнуть» кровь через суженные сосуды.

Что нужно сделать:

  1. Уложите человека на бок, приподняв голову и плечи.
  2. Расстегните воротник, ремень или тесную одежду, чтобы облегчить дыхание.
  3. Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно).

Помните: если успеть доставить пациента в стационар в первые три часа, шансы на полное восстановление максимально высоки. Потеря времени грозит тяжелой инвалидностью или летальным исходом.

Жизнь после инсульта: реабилитация

Последствия инсульта многогранны: от параличей и нарушения речи до когнитивных расстройств и депрессии. Малоподвижный образ жизни также повышает риск развития пневмонии и повторных сосудистых атак.

Ключ к возвращению к нормальной жизни – комплексная реабилитация. После того как невролог оценит степень повреждений, составляется индивидуальный план восстановления. Для оценки состояния пациента применяются специальные инструменты, такие как шкала Бартела или индекс ФАИ, а также проводится диагностика психоэмоционального фона.

Вместе с семьей пациента врачи ставят конкретные, достижимые цели: например, научиться самостоятельно держать ложку, одеваться или передвигаться по квартире. Постепенное достижение этих небольших целей – залог успешного возвращения к привычному ритму жизни.

Виктория Передерий