Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
11:33, 09 июля 2025
 Наталья Чернышова 127

Если у ребёнка тяжёлое дыхание…

Если у ребёнка тяжёлое дыхание…
  • Наталья Чернышова
  • Статья
  • Наталья Чернышова
  • Статья

С 7 по 13 июля в России проходит Неделя профилактики аллергических заболеваний

По статистике в половине случаев бронхиальная астма у детей стартует в раннем возрасте. Что необходимо знать родителям, чтобы облегчить жизнь ребёнку, рассказывает врач-аллерголог.

Автором термина «астма» считается Гиппократ. В переводе с греческого это означает «тяжёлое дыхание». За несколько столетий до нашей эры великий целитель описывал недуг, как спазмы, вызванные холодом и сыростью. С тех пор многие века учёные пытались понять причины болезни. И только в XX веке установили, что причина астмы – аллергическая реакция на внешний раздражитель. В результате этой реакции просвет бронхов сужается и наполняется вязкой слизью, человек испытывает сдавление в груди, кашель и одышку.

Согласно исследованию ISAAC, в России симптомы бронхиальной астмы проявляются у 5 – 11 % детей семи-восьми лет и от 5 до 13 % детей в возрасте 13–14 лет. Среди причин появления заболевания – наличие бронхиальной астмы у родственников, особенно у матери, проявление аллергии с рождения, а также неблагоприятные условия окружающей среды в месте проживания ребёнка, такие как курение взрослых, плохая экологическая обстановка.

Ещё лет 20 назад родители воспринимали диагноз «бронхиальная астма» как приговор. Врач-аллерголог Светлана Нагорная объясняет, на что обращать внимание, как проводится диагностика и лечение маленьких пациентов.

 — Кто находится в группе риска?

 — Прежде всего, те дети, родители которых страдают от аллергии, атопического дерматита, поллиноза или сами астматики. В 4 – 6 % случаев причиной болезни может быть пищевая аллергия – особенно у детей, рано переведённых на искусственное вскармливание. Как правило, астма у таких детей развивается на фоне проблем с ЖКТ – гастрита, дисбактериоза, энтероколита. Что касается окружающей среды, то, помимо экологии в регионе проживания ребёнка, факторами для развития заболевания могут быть такие аллергены, как плесневые грибки, шерсть животных, пыльца растений, а чаще всего – клещи, живущие в домашней пыли. Триггером также могут стать вирусные и бактериальные инфекции, поражающие лёкие. А также приём некоторых лекарств, особенно антибиотиков.
 
— Какие симптомы должны насторожить родителей детей, которые сами ещё не могут сформулировать жалобы?

— Часто родители путают приступ бронхиальной астмы с ОРВИ. Дело в том, что течение болезни разделяется на несколько циклов. Первый – предвестник приступа, который может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Ребёнок становится беспокойным, плохо спит, появляются зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой лающий кашель. В момент самого приступа дыхание становится свистящим, слышны хрипы на длинном выдохе. Ребёнок ловит ртом воздух, покрывается холодным потом, кожа становится бледной с ярко выраженным цианозом (посинением) носогубного треугольника и ушей. Сердце бьётся часто, повышается давление.

Завершается приступ отхождением густой мокроты и облегчением дыхания. Ребёнка клонит в сон, он вял и слаб, у него резко замедляется сердечный ритм и падает давление. Если проявилась хотя бы часть этих симптомов, необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить перехода болезни в более тяжёлую степень, когда приступы могут повторяться три-четыре раза в месяц.

— Как диагностируют бронхиальную астму?

— При постановке диагноза детям учитываются данные семейного анамнеза, проводятся инструментальные и лабораторные исследования. В частности, с помощью специального аппарата – спирометра – фиксируют показатели при спокойном и форсированном дыхании, оценивая дыхательный объём лёгких, максимальный объём выдыхаемого воздуха при глубоком вдохе, пиковую объёмную скорость выдоха и остаточный объём после него.

Лабораторные исследования включают клинический анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, газовый состав крови и определение общего и специфических IgE – иммуноглобулина, повышение которого говорит о наличии аллергического заболевания. У детей до пяти лет важным звеном диагностики бронхиальной астмы служит постановка кожных аллергических проб.

 — Как лечится болезнь?

— К сожалению, с этим диагнозом придётся жить. Полностью вылечить бронхиальную астму не получится. Однако современная и своевременная терапия способна свести к минимуму приступы и взять болезнь под контроль. Прежде всего, необходимо исключить фактор, провоцирующий обострение. В зависимости от выявленного аллергена назначается диета, отменяются лекарства, рекомендуется организация гипоаллергенного быта – расставание с домашними животными, содержание в идеальной чистоте детской комнаты, смена перьевых подушек на подушки с искусственными волокнами и т. п. Назначается приём антигистаминных препаратов, подбираются ингаляторы, проводится кислородная и небулайзерная терапия.

В сочетании с физиотерапией, массажем, дыхательной гимнастикой лечение даёт отличный результат. Конечно, марафоны ребёнок с астмой бегать не сможет, но заниматься плаванием, танцами, фитнесом, играть в теннис, волейбол, баскетбол, кататься на велосипеде, скейте и роликах сможет вполне.

Наталья Чернышова
 

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×